廈門醫保多措並舉為新就業形態勞動者織牢健康保障網

快遞小哥、外賣騎手、網約車司機、家政服務人員……如今,越來越多的新就業形態勞動者活躍在城市的各個角落,成為城市勞動大軍的重要組成部分。然而,受職業特點影響,其從業人員抗風險能力弱,面臨更多的不確定性。“前幾個月,我不小心摔傷了腿,多虧有醫保,報銷了很多醫藥費。有了這樣的保障,我感覺安心多了。”中山路片區的送餐員小謝感慨地說。
截至2025年7月,廈門市職工醫保參保人數319.45萬人,其中靈活就業人員(含新業態勞動者)有17.19萬人,同比增長1.73萬人,佔全省靈活就業人員參保人數三分之一,位居全省第一﹔醫療費用綜合報銷比例約達85%,綜合保障水平達到120萬元,確保勞動者“病有所醫,醫有所保”。
醫保工作人員向外賣小哥解讀靈活就業人員參保政策。
待遇同等化,繳費還能減負
涂先生是一名商務車司機,因為患有糖尿病,經常需要到社區衛生服務中心開藥,長久下來是不小的負擔。“多虧了浦園社區網格員郭龍海的提醒,今年6月,我以靈活就業人員身份參加了職工醫保,在家附近的社區衛生服務中心開的基本藥品可以直接統籌報銷,給我減輕了不少壓力。”涂先生感慨地說,“我原籍江西,是一名‘新廈門人’,廈門社區和醫保的暖心服務,讓我覺得在這個城市有了歸屬感!”
為推進全民參保,不讓一個人掉隊,廈門市自2023年起已全面放開靈活就業人員(含快遞員、外賣騎手等新就業形態勞動者)參加職工醫保戶籍限制,推動新就業形態勞動者等群體在常住地參加職工醫保,享受與本市職工同等的醫保待遇。靈活就業人員可結合自身實際情況,在福建省城鎮職工基本醫療保險繳費上下限基數內,自主選擇不同檔次的繳費基數進行申報。
為進一步減輕靈活就業人員參保繳費負擔,廈門還實施階段性減負政策,靈活就業人員基本醫療保險費的繳費率降低1個百分點,即按8.5%繳納。
失業不要慌,醫保“不斷檔”
萬一暫時失業,看病還有保障嗎?“我原來非常擔心失業了生病怎麼辦,沒想到失業保險金還可以給我代繳職工醫保費,我前幾天去看病,醫保直接報銷了,這個政策真是太貼心了!”近日,廈門市民何女士深有體會。
2個月前,失業的何女士開始享受失業保險待遇。從她成功申領失業保險金的那一刻起,系統就主動為她辦理“失業人員醫保代繳戶”參保登記,在她領取失業保險金期間,失業保險基金同步為她繳納職工基本醫療保險費,看病就醫可以直接結算,並且與廈門在職職工享受無差別醫保待遇,確保其醫保權益及時接續、全程無憂。
不僅如此,在領取失業保險待遇期間,如果失業人員達到了法定退休年齡,醫保部門也將通過數據共享,為符合醫保退休申辦條件的人員申辦醫保在職轉退休手續,無需群眾申報或確認,實現“一趟不用跑”。
這一貼心的保障政策,是廈門多部門共同努力的成果。為深入推動失業群體保障工作走深走實,切實保障失業人員的基本醫療需求,讓失業人員醫保代繳更貼心、更及時,廈門市醫保部門主動聯合人社部門、稅務部門,以數據為針、以政策為線,實現“失業即參保、停保即預警、就醫碼直結、退休免申辦”,通過加強數據要素與醫療保障領域的深度融合,切實將便民服務落到實處,為失業群眾的“再就業之路”提供堅實保障。(文/圖 錢玲玲 夏一保)
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